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terça-feira, 13 de fevereiro de 2018

Trazer a memória só o que trás esperança é um perigo emocional

Quero trazer a memória aquilo que me trás esperança. Lm.3.21.


Esse versículo bíblico tem sido usado por muitos como uma mensagem motivacional, no entanto, está mais para reprimir as memórias de dores do que motivar. Numa linguagem mais terapêutica, trata-se de repressão.

O que é repressão: você já ouviu a frase: “relembrar é sofrer duas vezes”.

A repressão é um mecanismo mental inconsciente (mecanismo de defesa), pelo qual as ideias ou impulsos indesejáveis e inaceitáveis para a consciência, são reprimidos por ela e impedidos de entrar no estado consciente. Este material indesejável não está, geralmente, sujeito a recordação voluntária consciente.

A ansiedade é a força que leva à repressão e é sentida se houver perigo de o material se tornar consciente. Exemplo: 
• Uma criança que é abusada por um dos pais e, mais tarde, não tem lembrança dos acontecimentos, mas tem problemas para formar relacionamentos.
• A mulher que teve parto particularmente doloroso continua a ter filhos (e cada vez o nível de dor é surpreendente).
• Um homem tem fobia de aranhas, mas não se lembra da primeira vez que ele teve medo delas.

Doenças psicossomáticas também podem estar relacionadas com a repressão:
• Dores na cabeça
• Asma
• Artrite
• Úlcera
• Cansaço excessivo
• Fobias 
• Impotência Sexual
• Frigidez etc.
Todos esses males podem derivar de sentimentos reprimidos. A repressão é o melhor mecanismo de defesa, especialmente contra as exigências dos impulsos sexuais.

Se notarmos os versículos anteriores, o autor faz uma relação de situações que deixam claro a pretensão de reprimir as memórias passadas:
• Aflição
• Andar em trevas.
• Envelhecer a minha carne e a minha pele.
• Despedaçou os meus ossos.
• Veneno e de dor.
• Habitar em lugares tenebrosos, como os que estão mortos para sempre.
• Prisões com grilhões de bronze.
• Clamo e grito, ele não ouve.
• Tortuosas as minhas veredas.
• Me fez em pedaços; deixou-me assolado.
• Fui feito objeto de escárnio.
• Fartou-me de amarguras.
• Afastou a paz de minha alma.
• Então, disse eu: já pereceu a minha glória, como também a minha esperança no SENHOR.
• Lembra-te da minha aflição e do meu pranto.
• Minha alma, continuamente, os recorda e se abate dentro de mim.

A essência da repressão consiste em afastar uma determinada coisa do consciente, mantendo a distância no inconsciente. Entretanto, o material reprimido continua a fazer parte da psique, apesar de inconsciente, continua a causar problemas. A repressão nunca é realizada de uma vez por todas e definitivamente, mas exige um continuado consumo de energia para se manter o material reprimido.

 A repressão não é o único mecanismo de defesa que pode levar a pessoa a querer esquecer determinados acontecimentos passados. Outro mecanismo é a Negação - tira da percepção os aspectos perigosos que machucam, procura negar fatos que perturbam. Exemplo: a lembrança incorreta de um fato desagradável acontecido muito tempo atrás. Certas pessoas chegam a não lembrar nem mesmo de que houve o fato.

Racionalização - são as premissas lógicas que ajudam a afastar da nossa vivência afetiva, certos fatos que nos causam dor ou sofrimento. São os motivos lógicos e racionais que encontramos para afastar pensamentos e lembranças, disfarçando os verdadeiros motivos que nos incomodam.

Isolamento: isolamos desejos permanentes, pensamentos, atitudes, comportamentos, para não sofrer.

Então, quando quisermos trazer a memória apenas as coisas que nos dão esperança, tenhamos a certeza que a intenção por trás desse frase não seja uma forma de fugir daquilo que não queremos confrontar ou tratar.

Um dos grandes medos das pessoas que fogem de terapia é, exatamente, o confronto de memórias reprimidas.

Osésa Rodrigues de Oliveira
Psicanalista Clínico
Pós Graduado em Psicanálise Aplicativa

sábado, 10 de fevereiro de 2018

AMOR OU PAIXÃO


Paixão só aprendeu a ficar por pouco tempo. O amor gosta mesmo é de permanecer a vida inteira.

Padre Fábio de Melo






Paixão e amor são dois sentimentos muito fortes que podem ser confundidos, e por mais que estejam relacionados, são totalmente distintos e difíceis de identificar.
Muitos estudiosos no campo da psicologia, da filosofia e até mesmo da neurologia têm se dedicado a estudar estes sentimentos para delimitar o que os diferem.
É fundamental saber a diferença entre ambos, antes de declarar a alguém seu sentimento de amor ou paixão.

A Paixão e a Atração

Para a psicanálise a paixão é uma manifestação da projeção - quando a pessoa projeta suas idealizações no outro, ou seja, quando alguém se apaixona, está atraída pela idealização que faz do outro, não pela pessoa em si. 
Essa atração provocada pela paixão, está relacionada às características que mais atrai a pessoa apaixonada, exemplo: o físico, os lábios, os olhos, a pele o sorriso e etc.

Sintomas

Os sintomas mais comuns em pessoas apaixonadas são: suores, olhares perdidos, suspiros, aumento da pressão arterial, da frequência respiratória e dos batimentos cardíacos, dilatação das pupilas, tremores, falta de apetite, de concentração, de memória e do sono.
Esses sintomas são provocados por alterações em regiões específicas já identificadas pela ciência, e que são responsáveis pelas descargas de emoções para o coração e as artérias: a dopamina, um neurotransmissor da alegria e da felicidade.
Pesquisas recentes comprovam que as estruturas do cérebro chamadas núcleo caudado (área tegmentar ventral e córtex pré-frontal), se mostraram mais ativas em pessoas apaixonadas.
Referem-se a regiões ricas em dopamina e endorfina, neurotransmissores com efeito semelhante ao da morfina, e a somatória desses agentes, estimulam os circuitos de recompensa. Exemplo: Estar em contato com a pessoa, objeto da paixão, mesmo que por telefone ou redes sociais, aumentará a liberação de endorfina e dopamina, resultando em mais prazer e satisfação.
Outra molécula natural associada a essa avalanche de transformações é a feniletilamina - também conhecida como "hormônio da paixão", é um neurotransmissor cuja molécula se parece muito com a anfetamina, e cuja produção no cérebro suspeita-se possa ser desencadeada por eventos simples como uma troca de olhares ou um aperto de mãos, age, como a noradrenalina, ativador da memória para novos estímulos.
O aumento de hormônios como a oxitocina e vasopressina (responsáveis pela formação dos laços afetivos mais duradouros e intensos, como os afetos de ligação familiar: da mãe com o filho), também foram notados nas fases mais agudas da paixão.

Tempo de duração da paixão

A paixão é um sentimento devastador que costuma fazer muito estragos e deixar sequelas na área emocional, podendo durar semanas ou até anos – em média 2 a 3 anos e depois acaba, levando ao fim do relacionamento, isso porque, no caso da paixão, quando ela acaba, a primeira coisa que acontece é que, ambos começam a perceber as falhas e defeitos que antes não viam e vêm as cobranças. Assim, não é recomendável que nenhum casal de namorados se apresse em casar nos três primeiros anos de relacionamento.

O amor é cego

Com certeza você já ouviu dizer que o amor é cego. Isso não é verdade! A paixão cega. Freud disse: “Estar apaixonado é estar mais próximo da insanidade do que da razão”. Uma pessoa apaixonada não vê defeitos, vícios, falta de caráter, maldade, e nem dá atenção aos alertas de pessoas que tentam fazê-la enxergar.
Diferente da paixão, o amor verdadeiro enxerga muito mais que a aparência, o amor verdadeiro tem a percepção dos valores, da autenticidade e da personalidade, características que podem ser tão instigantes ou mais que um olhar ou um sorriso. Quem ama, tem plena consciência dos defeitos do outro, mas está disposto a superar e ajudar a pessoa amada.
As ilusões também desaparecem com o amor. A pessoa que ama, consegue ter a percepção das qualidades e dos defeitos da pessoa amada, não havendo ilusões – projeções.
Outro ponto que diferencia o amor da paixão é que o amor não acontece à "primeira vista", mas é um sentimento profundo e complexo, que leva um longo período de tempo para se desenvolver. 
E engana-se quem pensa que o amor é garantido para todo o sempre. Sim, os amores podem chegar ao fim! Mas, para que isso não aconteça, o casal nunca deve deixar de se empenhar em respeitar, cuidar e ser sinceros um com o outro.
Amar não implica na busca pessoal da felicidade, mas em fazer seu parceiro(a) feliz. Também é a prática de ações que externam esse amor mais que as palavras. Quem diz que ama, deve agir de forma a fazer as palavra serem verdadeiras.
Participar das atividades que o parceiro(a) gosta, é outra forma de demonstrar amor, mesmo que seja a coisa mais chata do mundo para você. Quando amamos de verdade, não estamos presentes apenas para os programas divertidos e românticos, mas também para aquilo que sabemos que é importante para o companheiro(a).
Amar é apoiar incondicionalmente o(a) outro(a), fazendo com que, mesmo os programas mais chatos, sejam ótimos, apenas por ver a satisfação e felicidade da pessoa que ama.
Como fica forte uma pessoa quando está segura de ser amada!” Sigmund Freud

Amor e Sexo

O sexo é um fator extremamente necessário na relação do casal, porém, no amor o sexo está longe de ser a coisa mais importante. Quando amamos queremos a garantia da felicidade da pessoa amada, e o desejo de cuidar e ajudar o parceiro(a) a conquistar os seus sonhos e objetivos mais audaciosos.
A coisa mais importante no amor é justamente isso: lutar e garantir a felicidade de quem você ama! Lembrando que este sentimento precisa ser mútuo para que a relação se mantenha, caso contrário, é provável que a pessoa que está contigo não seja a “destinada” a receber todo o amor que você tem a dar.

Enfrentando as crises

Administrar os conflitos na relação, talvez seja uma boa oportunidade para refletir sobre os seus verdadeiros sentimentos para com o seu parceiro(a).
Brigas e desentendimentos existem, mesmo entre as pessoas que se amam. O que difere os momentos de crises na paixão e no amor é o modo como lidamos com as situações.
Quando você não admite ceder para apaziguar uma situação de conflito, optando por fugir para evitar confusões, talvez esta pessoa não seja mesmo o amor da sua vida.
O amor é feito de trocas e consensos. Podemos até ficar irritados e querermos nos afastar, mas quando brigamos com quem amamos verdadeiramente, a vontade de pôr os pingos nos “is” e achar uma solução para a crise, fala sempre mais alto. Nestes momentos é importante que ambos estejam abertos a compreender não apenas quem são como indivíduos, mas também os sentimentos e pontos de vista do parceiro.
Diálogo e compreensão são dois ingredientes importantes num relacionamento amoroso de sucesso!
O amor pode ir muito além do que o tradicional "amor romântico". O amor tem muitas formas e manifestações, você só precisa encontrar a sua!
Acima de tudo, porém, revistam-se do amor, que é o elo perfeito.” Cl.3:14

Osésa Rodrigues de Oliveira
Psicanalista Clínico
Pós graduado em Psicanálise Aplicativa
044-997601317

sexta-feira, 9 de fevereiro de 2018

Depressão e Suicídio


Conteúdo da entrevista à rádio Terra HD hoje

CAUSAS DA DEPRESSÃO

A depressão é causada por uma combinação de fatores biológicos, psicológicos, sociais e ambientais. Por outras palavras, as escolhas que você faz relativamente ao seu estilo de vida, relacionamentos e habilidades de lidar com as situações de vida, são muito significativos para o surgimento da depressão, mais do que o fator genético. No entanto, alguns fatores de risco podem torná-lo mais vulnerável à depressão.

A Depressão Profunda ou Depressão Clínica - Sintomas e Tratamento
A depressão será, na década de 2030, a doença com maior prevalência no mundo, segundo projeção da OMS (Organização Mundial da Saúde). O transtorno já afeta cerca de 7% da população mundial, no final de 2014.
A alta incidência da doença no Brasil foi confirmada por levantamento mais recente, a Pesquisa Nacional de Saúde, divulgada pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) e pelo Ministério da Saúde (MS) em 2014. Segundo o estudo, cerca de 11 milhões de pessoas têm depressão no país.
·         A depressão profunda, também conhecida como depressão clínica,
·         Afecta a mente e o corpo, levando por vezes o paciente a perguntar-se se vale a pena viver.
·         É uma doença grave que geralmente requer uma combinação de medicação e de aconselhamento.

TRISTEZA, VAZIO E IRRITABILIDADE

Crianças, adolescentes e adultos que sofrem de depressão profunda têm:
    sentimentos de extrema tristeza,
    irritabilidade
    vazio.
Num minuto podem chorar e, no próximo podem gritar.
Algumas pessoas com este transtorno relatam não sentir nada, como se os seus corpos e mentes estivessem vazios.
Crianças que sofrem de depressão profunda permanecem isoladas e choram com angústia.

ISOLAMENTO
Quem sofre de depressão profunda, provavelmente, isola-se dos amigos e familiares. Deixam de atender telefonemas dos amigos, deixam de ir a encontros sociais e deixam de cumprir as suas obrigações familiares. Por

Exemplo: uma mãe que sofre de depressão profunda pode deixar de cuidar dos seus filhos, de fazer as refeições, de lavar as suas roupas e de os ajudar com os trabalhos de casa.

Alguns adultos deprimidos isolam-se no local de trabalho por longos períodos de tempo, para que não tenham que interagir com os seus familiares.

COMER E DORMIR
A maioria dos pacientes com depressão profunda passam por alterações nos seus padrões de alimentação e de sono.
Podem comer demais na maioria das refeições ou experimentar uma perda de apetite, resultando num ganho ou perda significativo de peso. (Nas crianças, a variação de peso é mais perceptível).

ESCOLA E ASSUNTOS DE TRABALHO
As primeiras áreas que são afetadas pela depressão profunda são o trabalho ou a escola, dependendo da faixa etária. As crianças e adolescentes têm, frequentemente, uma diminuição notável no desempenho escolar, faltam às aulas e entram em discussões com os colegas. Os adultos têm dificuldade em realizar projetos de trabalho dentro do prazo, têm dificuldade em frequentar o emprego numa base regular, em chegar ao trabalho a horas e em se concentrarem.

HIGIENE PESSOAL
A maioria das pessoas com depressão profunda deixa de cuidar de si próprio. Não têm a energia ou a motivação para tomar banho regularmente, lavar a sua roupa ou até mesmo mudar de roupa. Podem aparecer no trabalho com a mesma roupa durante vários dias seguidos.

DESESPERO
A maioria das pessoas que sofre de depressão profunda sentem-se inúteis. Não vêm como as suas vidas possam mudar, nem vêm qualquer esperança ou felicidade para o futuro. Os pacientes com depressão profunda podem dizer coisas como: “Ninguém me vai amar “, ou “eu estaria melhor morto”.

IDEIAS DE SUICÍDIO
A maioria dos pacientes com depressão profunda pensam em suicídio. Alguns escolhem um plano específico para obter os meios para acabar com as suas vidas. Estas pessoas precisam de ajuda imediata.
Mais de 90% das pessoas que cometem suicídio tem um transtorno mental diagnosticável, o principal é a depressão.
Sinais de pensamentos suicidas:
    Falar sobre a morte e o morrer,
    Agir de forma imprudente,
    Dizer adeus aos seus entes queridos,
    Dar bens pessoais importantes
     Uma mudança repentina de depressão profunda para um estado de calma e felicidade.
A depressão tem várias fases e pode ser muito profunda e grave podendo ameaçar a própria vida. O paciente sente-se marginalizado, mesmo que os outros não o vejam dessa forma. Às vezes, para superar os sintomas entram pelo caminho das drogas e outros medicamentos que a longo prazo prejudicam a saúde.

DIMINUIÇÃO DO INTERESSE OU PRAZER
Há uma espécie de diminuição de interesse em atividades diárias, e outro trabalho regular.

AGITAÇÃO OU RETARDO PSICOMOTOR
A pessoa permanece inquieta ou agitada, fisicamente abatida e lenta no seu trabalho rotineiro.

FADIGA
A fadiga também é um sintoma de depressão profunda.

SENTIMENTOS DE INUTILIDADE OU CULPA
Os pacientes com depressão profunda têm um constante sentimento de culpa e inutilidade, sentem que não têm controlo sobre as coisas.

TRATAMENTO
A medicação e a psicoterapia são algumas curas que a maioria das pessoas procura para combater a depressão profunda. Estes são, sem dúvida métodos eficazes para controlar a depressão.

Os sintomas depressivos podem variar muito de pessoa para pessoa. Enquanto uma pessoa deprimida pode experimentar sentimentos de tristeza, desesperança e desamparo, outra pode sentir raiva, irritação e desanimo. Os sintomas depressivos também podem parecer uma mudança de personalidade. Por exemplo, uma pessoa tipicamente paciente pode começar a perder a paciência com coisas que normalmente não seriam preocupantes. Os sintomas depressivos também podem alterar durante o curso da doença, alguém que é introvertido e triste pode tornar-se altamente frustrado e irritado como resultado da diminuição do sono e da incapacidade de realizar tarefas simples ou de tomar decisões.

COMO SUPERAR A DEPRESSÃO PROFUNDA
A depressão profunda não é apenas difícil, mas também é perigosa.
A depressão profunda interfere com os níveis de energia e, as pessoas que sofrem com esta doença, muitas vezes, sentem-se desconfortáveis com a perspectiva de procurar tratamento e combater a depressão. No entanto, é fundamental que o façam.
Superar uma depressão profunda é difícil, mas não impossível.

Passo 1
Obter tratamento. A depressão é muito difícil de superar sem ajuda externa. A consulta com um profissional de saúde é indispensável. Uma das terapias passa pela administração de medicamentos que podem estabilizar as substâncias químicas no cérebro e fazer com que o paciente se sinta melhor.
A terapia cognitiva ajuda o paciente a resolver os seus problemas atuais e, a aprender novas maneiras de lidar com a sua doença.

Passo 2
Estabeleça metas. Mesmo que a medicação e o aconselhamento sejam benéficos para pessoas com depressão profunda, só serão eficazes se o paciente estiver disposto a trabalhar para combater a depressão. Estabelecer pequenas metas, concretas, sobre o processo de recuperação pode ajudar na continuação da luta contra a doença, de uma forma produtiva. O cumprimento dessas metas, muitas vezes, dá ao paciente uma sensação de poder e controle sobre a sua depressão.

Passo 3
Permanecer saudável. Muitas pessoas subestimam a ligação entre a saúde física e a saúde mental. Abundância de exercício, alimentação saudável, dormir bem à noite, evitar drogas e álcool e reduzir o stress pode ajudar a manter os sintomas da depressão à distância. Também pode ser benéfico participar em actividades que antes gostava.

Passo 4
Procurar apoio. O processo de recuperação é muitas vezes difícil, mesmo com a medicação e aconselhamento adequada. Embora a ajuda profissional seja útil, as pessoas deprimidas que se ‘cercam’ de apoio e pessoas positivas podem ter um processo de recuperação mais fácil. Também é útil quando as pessoas deprimidas educam os seus parentes e amigos sobre a sua doença, isto permite-lhes prestar atenção aos sintomas de retorno, ajudar com metas tangíveis e fornecer feedback útil durante o processo de recuperação.
Passo 5

Ser paciente. Pode levar várias semanas antes que o resultado da medicação ou terapia seja notável. Os resultados do tratamento dependem muito do paciente, por isso poderá ter que tentar vários tratamentos antes de encontrar o melhor tratamento para a sua situação específica. As pessoas que sofrem de depressão profunda devem permanecer dedicadas aos seus objectivos e focadas na sua recuperação, mesmo que não experimentem melhoras tão rápido quanto esperavam.

DEPRESSÃO NÃO É FRESCURA

SUICÍDIO

1º Boletim sobre suicídio no Brasil divulgado ontem pelo Ministério da Saúde
    Cerca de 11 mil pessoas morrem por suicídio todos os anos no Brasil.
    Entre 2011 e 2016, 62.804 pessoas tiraram suas próprias vidas no país
    79% delas são homens
    21% são mulheres.
    A taxa de mortalidade por suicídio entre os homens foi quatro vezes maior que a das mulheres, entre 2011 e 2015.
    São 8,7 suicídios de homens e 2,4 de mulheres por 100 mil habitantes.

Em Paranavaí:
    Média de 1 suicídio a cada 19 dias - referência 2016/2017.
    Nos últimos 15 dias foram 4 suicídio e 2 tentativas. (2018).
Esse número é maior pois há uma perda de diagnóstico dos casos de suicídio. Isso porque nas classes sociais mais altas há um tabu sobre o tema, questões relacionadas a seguros de vida e diagnósticos feitos por médicos da família. “As pessoas mais pobres, em geral, são captadas a morte porque vão para o IML - Instituto Médico Legal.