EXPLICANDO O DÉJÀ VU NA TEORIA FREUDIANA

VOCÊ JÁ TEVE A SENSAÇÃO QUE JÁ ESTEVE NUM LUGAR, SEM JAMAIS TER IDO ALI, OU QUE CONHECE ALGUÉM, MAS QUE NUNCA A VIU ANTES? 

Esse fenômeno é denominado DÉJÀ VU: um termo da língua francesa, que significa “já visto”. Forma de ilusão da memória que leva o indivíduo a crer já ter visto alguma coisa ou situação de fato desconhecida ou nova para si. 

É uma sensação que surge ocasionalmente, ocorre quando fazemos, dissemos ou vemos algo que dá a sensação de já ter feito ou visto antes, porém isso nunca ocorre. O déjà vu aparece como um “replay” de alguma cena, onde a pessoa tem certeza que já passou por aquele momento, mas realmente isso nunca ocorreu. 

A teoria freudiana explicar o déjà vu como um fenômeno que tem a ver com fantasias do passado ou desejos inconscientes: “Dito em termos sucintos, a sensação do “déjà vu” corresponde à recordação de uma fantasia inconsciente” (FREUD, p. 267). 

O Déjà vu como um sonho anterior 

A segunda explicação consiste em que o Déjà vu é, na verdade, o já sonhado, ou seja, diferentemente da explicação anterior, em que o Déjà vu é uma fantasia diurna. Entretanto, a origem – de dia ou de noite – não implica em uma diferença significativa, pois o conteúdo é inconsciente em ambos os casos. 

O Dr. Ferenczi é citado por Freud: “Num de meus pacientes aconteceu algo aparentemente diferente, mas, na realidade, inteiramente análogo. Esse sentimento retornava nele com muita frequência, mas mostrava regularmente ter-se originado de um fragmento esquecido (recalcado) de um sonho da noite anterior. Portanto, parece que o déjà vu não só pode derivar-se dos sonhos diurnos, como também dos sonhos noturnos.” (FREUD, p. 269). 

Conclusão 

A explicação da psicanálise sobre o Déjà Vu é de que o conteúdo que é sentido pela consciência é um conteúdo inconsciente que, em outro momento, passou pela consciência em um sonho ou em uma fantasia diurna. Devido ao recalcamento, o conteúdo não está mais disponível à consciência, exceto quando acontece.

DESISTÊNCIA DA PSICOTERAPIA

"E, por fim, de que nos adianta uma vida longa se ela é penosa, pobre em alegrias e tão cheia de sofrimento que só podemos dar as boas-vindas à morte, saudando-a como libertadora?"

Sigmund Freud

Recentemente participei de um encontro com Psicanalistas de diversas cidades do Brasil e dedicamos tempo em analisar a razão de grande parte dos pacientes abandonaram a terapia sem concluir um programa predefinido. Alguns fatores ficaram claros na discussão e quero apontar alguns deles.

Primeiro - é considerado abandono quando o paciente, por decisão pessoal, sem o conhecimento do terapeuta, tendo comparecido a pelo menos uma sessão, interrompe o tratamento, independente do motivo. Abandono significa o encerramento prematuro do tratamento, no qual o terapeuta tem um programa terapêutico com um número predefinido de sessões e é surpreendido pela deserção do paciente.

Segundo - o abandono em psicoterapia refere-se àquelas situações de interrupção do tratamento sem que haja indicação do terapeuta para tal. Isso significa que não cumprir um número determinado de sessões, classifica o paciente como “abandonante”, interrupção que pode ocorrer, inclusive, "pela própria percepção de melhora por parte do paciente".

Nesse caso, o paciente não tem a percepção que o abandono ou interrupção do processo terapêutico, é uma situação que acarretará implicações sérias nas trajetórias de sua saúde mental.

Terceiro - foi detectado que o abandono precoce do tratamento, dificultou o desenvolvimento da relação paciente/terapeuta.

Quarto - Muitos pacientes que não retornaram para o atendimento em saúde mental ou abandonaram prematuramente a psicoterapia, acabaram solicitando retorno de atendimento, necessitando reiniciar o processo diagnóstico. No geral, o processo de retorno resulta no agravamento dos casos, na insatisfação profissional e em maior gasto econômico.

Quinto – identificou-se que na maioria dos casos, o nível socioeconômico foi fator frequente de abandono psicoterápico.

Sexto – outro fator apontado foi o nível educacional. Pacientes com baixo nível de formação educacional, não conseguiram se aprofundar nos procedimentos terapêuticos ou deram pouca importância ao tratamento.

Sétimo – foi perceptível que algumas características de personalidade tais como: baixa motivação, agressividade, isolamento social e traços psicopáticos, foram associadas como maiores fatores do abandono terapêutico

Oitavo - Detectou-se também que os transtornos de personalidade borderline aparecem como um dos fatores que contribuíram com maior frequência para a interrupção do tratamento psicoterapêutico, em função das características transferenciais de hostilidade e dificuldade de vinculação.

Nono – considerou-se também que, nos casos de depressão, os abandonos terapêuticos são mais frequentes e os fatores associados ainda são pouco explorados em relação a estas interrupções precoces.

Décimo – Outro fator apontado foi o índice elevado de pacientes que referiram a dificuldade financeira como responsável pelo abandono do procedimento psicoterapêutico.

Décimo primeiro – a necessidade de resultados imediato foi ponderando como fator agravante. Muitos pacientes, apesar de serem alertados que a medicação ataca os sintomas sem tratar a causa, optam por tratamento medicamentoso por deduzirem que o alívio é mais rápido. Ignoram o custo mais elevado e demorado no caso de medicação. Muitos usam medicamentos por anos, sendo substituídos ou aumentada a dosagem. A maioria tornam-se dependentes da medicação ao invés de tratados por ela.

No procedimento psicoterapêutico, existem três categorias de pacientes:

1 - Os que fazem tratamento à base de medicação;

2 – Os que são tratados apenas com procedimento psicoterapêutico;

3 – Os que fazem associação medicamentosa e psicoterapêutica;

Foi unânime a percepção que, os pacientes que apresentavam quadros depressivos, transtornos de ansiedade, síndrome do pânico e transtornos bipolar apresentaram maior permanência no procedimento terapêutico - os que fazem associação medicamentosa com a psicoterápica. Também foram os que apresentaram maior resultado de cura no tratamento dos quadros depressivos orgânicos e psicoemocionais.

Os pacientes que desistiram do tratamento psicoterápico, apresentaram longos anos de uso de medicamentos sem diminuição dos quadros depressivos por transtornos de ansiedade.

No caso dos pacientes que foram questionados pelos psicanalistas sobre o abandono do tratamento, "alegaram um sentimento de melhora", julgando não achar mais necessário continuar a psicoterapia e, em sua maioria, não expressaram desejo de retornar ao tratamento.

Conclusão:

Os psicanalistas participantes do debate, perceberam que a decisão de interromper o tratamento tem motivação diversificada e complexa. No caso dos pacientes que abandonaram a terapia, por considerarem-se melhores em seus quadros, não tiveram a aprovação de seus terapeutas.

Psicanalistas que atenderam pacientes que decidiram retornar à terapia, relataram que esses pacientes apresentavam quadros agudos. Os sintomas reclamados anteriormente, haviam potencializado e somatizado.

Osésa Rodrigues de Oliveira

Psicanalista Clínico

Pós Graduado em Psicanalise Aplicativa.

FILHOS DE PASTORES, Os canários da mina de carvão

Contudo, se alguém não cuida dos seus, especialmente dos de sua própria família, este tem negado a fé e se tornou pior que um descrente. 1Tm.5.8.

Esta semana recebi a ligação do filho de um pastor, em aflição na alma. Uma frase dita por ele, jamais esquecerei: “nunca mais porei os pés numa igreja”. Parece absurdo, mas essa é a realidade de uma grande maioria de filhos pastores.

Algumas igrejas sobrecarregam seus pastores, levando-os para longe de suas famílias, criando raiva e ressentimento nos filhos em relação à igreja.

OS FILHOS DE PASTORES QUE SE AFASTAM DA FÉ NÃO PODEM SER JULGADOS E CONDENADOS. MUITAS VEZES OS QUE JULGAM SÃO OS RESPONSÁVEIS PELO AFASTAMENTO.

Os filhos dos pastores estão numa posição privilegiada para ver a realidade por trás da fachada brilhante, e a proximidade com o próprio pastor lhes dá um lugar na primeira fila tanto para conflitos quanto para hipocrisia. Pior de tudo, os filhos dos pastores geralmente veem seus pais sendo feridos e frustrados pelos membros da igreja, pela liderança local e pelos líderes da estrutura denominacional. Tudo isso contribui para gerar frustração e decepção sobre igreja e Deus na formação do caráter dessas crianças, fazendo com que eles se afastem, muitas vezes com raiva, de uma fé que oferece graça e perdão.

Não se pode generalizar, nem todas as igrejas são abusivas. No entanto, todas lidam com esse tipo de conflito. Mesmo as igrejas que procuram tratar essa questão da maneira mais bíblica possível, ainda assim muitos filhos de pastores tendem a deixar a fé.

Não é sensato que tentemos julgar o estado eterno de uma pessoa com base em comportamento temporário. Quando uma pessoa deixa a fé, pode ser simplesmente uma fase, ou uma parte necessária de sua jornada em direção a Deus.  Até que uma pessoa morra rejeitando a Cristo, podemos sempre esperar que ela retorne a Ele (1 Coríntios 13: 7). No entanto, isso não explica a alta porcentagem de filhos de pastores que optam por se afastarem da fé.

OS FILHOS DOS PASTORES NÃO DEVEM VIVER OS PROBLEMAS DA IGREJA

Apesar desses conflitos, o pastor deve ter equilíbrio para preservar o psicoemocional dos filhos em relação a igreja e a Deus. Muitos homens na bíblia, colocaram o ministério como mais importante que a família. O que dizer de Samuel? onde ele estava quando seus filhos perderam o rumo? Entretanto, os filhos de Samuel não seguiram o seu exemplo. Ao contrário, deixaram-se seduzir e orientar-se pela ganância, aceitaram suborno e perverteram a lei e o direito. (ISm.8.3).

Este é o mesmo Samuel que a bíblia afirma: “...e o Senhor era com ele, e nenhuma de todas as suas palavras deixou cair em terra.” 1 Sm.3:19. A dedicação ao chamado de Deus não significa descuido dos filhos e nem que Deus vai impedir que eles se frustrem ou caiam.

O pastor deve resguardar que seus filhos sejam literalmente criados NA e PELA igreja. A realidade é que eles estão imersos na atmosfera da igreja de uma forma que outras crianças cristãs não estão. Eles vivenciam de perto e pessoalmente todos os problemas da igreja: as partes que funcionam e as partes que não funcionam.

O FILHOS DE PASTORES NÃO SÃO MODELOS PARA IGREJA

Outra pressão que os filhos de pastores vivem e que as crianças cristãs "comuns e normais" não experimentam é conhecer e entender a Deus e a igreja. Os filhos dos membros da igreja não precisam se identificar com Deus e com a igreja. Eles podem se dar ao luxo de ter uma postura mais distanciada em relação a isso. Não é assim com os filhos do pastor. Eles precisam conhecê-lo intimamente. É possível que, quando confrontados com um sistema inerentemente defeituoso ou contraditório, os filhos dos pregadores, em seu sincero e profundo desejo de compreender, tenham uma resposta natural de frustração e dúvida. Isso, por sua vez, talvez seja recebido com medo pelos pais, que entendem mal a frustração e a dúvida do filho como uma rejeição a Deus e a si mesmos, resultando em um ciclo vicioso que termina quando o(s) filho(s) finalmente rejeita a fé.

Numa manhã de domingo, eu assistia a aula da escola dominical dos adolescentes quando o professor fez uma pergunta. Não havendo quem respondesse, alguns alunos pressionaram meus filhos alegando que, por serem filhos do pastor, tinham a obrigação de saber. Levantei-me e rebati aquele pensamento entre os adolescentes da igreja, não permitindo que meus filhos fossem tratados como obrigados a serem melhores que os demais. Meu pensamento foi proteger meus filhos dessa ideia que deveriam ser melhores, mais conhecedores e mais santos, sendo padrão para os demais.

Os filhos de pastores devem ser criados como qualquer outro ser humano, para que, seja em seus acertos ou erros, venham conhecer a Deus por suas próprias experiências, não por imposição, repressão e, principalmente, por censura.

OS FILHOS DOS PASTORES NÃO SÃO O REFERENCIAL DA REPUTAÇÃO E SUCESSO DO PAI.

O legalismo também desempenha um papel importante para os filhos dos pastores se afastarem da fé. Muitos filhos de pastores sentem grande pressão para serem bons cristãos, como forma de proteger a reputação de seu pai e como forma de agradá-lo. Esta é uma receita para o desastre, se os filhos não forem capazes de entender a verdade do evangelho - que nenhum de nós pode ser perfeito. Como está escrito: Não há um justo, nem um sequer. (Rm.3:10) e que todos são salvos não por suas boas ações, mas pelas de Cristo: Portanto, agora nenhuma condenação há para os que estão em Cristo Jesus, que não andam segundo a carne, mas segundo o Espírito. Porque a lei do Espírito de vida, em Cristo Jesus, me livrou da lei do pecado e da morte. Porquanto o que era impossível à lei, visto como estava enferma pela carne, Deus, enviando o seu Filho em semelhança da carne do pecado, pelo pecado condenou o pecado na carne; Para que a justiça da lei se cumprisse em nós, que não andamos segundo a carne, mas segundo o Espírito. (Rm.8: 1-4). 

Infelizmente, muitas igrejas evangélicas hoje são caracterizadas por esse dilema: as pessoas têm uma compreensão muito boa do que é exigido espiritual e socialmente, mas uma má compreensão do evangelho. Este é o resultado natural de um sistema que coloca muita ênfase no desempenho, serviço, moralidade, doações, missões e responsabilidade social, e não ênfase suficiente na dependência, incapacidade, humildade e submissão ao Espírito. 
É muito possível que os filhos dos pastores sejam os proverbiais "canários da mina de carvão" nos dizendo que é hora de reexaminarmos o modo como fazemos a igreja, as mensagens que as congregações estão recebendo da liderança e a forma como apresentamos o evangelho.

Canários da mina de Carvão - a expressão deriva da prática antiga e comum de levar canários para minas de carvão, caso estivesse presente um gás venenoso, como metano ou monóxido de carbono em excesso, o canário morreria antes de este afetar os mineiros, servindo assim como um aviso avançado da presença de um perigo iminente.

Enquanto o canário em uma mina de carvão continuar cantando, os mineiros estarão seguros. Um canário morto em uma mina de carvão sinaliza uma evacuação imediata.

ALERTA:

Querido colega de ministério, não deixe que seus filhos sejam os canários das minas de carvão, sendo o sinal de alerta das toxinas espirituais, para a igreja. Não jogue seus filhos a morte para salvar seu ministério e muito menos outras pessoas. Esse sacrifício Jesus já fez.

Como psicoterapeuta, tenho acompanhado filhos de pastores, feridos, envolvidos em homossexualismo, relações promíscuas, drogas e todos os tipos de desvios de conduta moral e espiritual, sem mesmo que seus pais saibam. E não sabem porque não querem saber, estão ocupados demais com a igreja para perceber o desespero da alma de seus filhos.

Não despreze os sinais que eles estão dando de que necessitam de sua atenção. Quando os canários das minas param de cantar, é porque já morreram.

Osésa Rodrigues de Oliveira

Pastor e Psicanalista Clínico

044-997601317.

A DEPRESSÃO, O SUICÍDIO E O TRATAMENTO PREVENTIVO

A Depressão e o Suicídio

É notório em todos os estados do Brasil que os dados sobre suicídio em 2018, já extrapolaram todas as pesquisas de anos anteriores.

Sem uma explicação clara para esse fenômeno, os órgãos governamentais tateiam às cegas com diversas suposições, mas sem uma resposta concreta sobre a verdadeira causa do aumenta acentuado dos casos de suicídio. Também não sabem o que fazer para conter essa onda descontrolada de pessoas que dão cabo à própria vida, como forma de aliviar o sofrimento de diversas situações que vão de patologias psicoemocionais a fatores que não estão diretamente à saúde mental.

Um dado é certo: A maior causa de suicídio está relacionada à Depressão. Por ano, segundo dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), são registradas cerca de um milhão de mortes por suicídio no mundo. No Brasil são cerca de doze mil casos.

Outro fator de risco são pessoas que já tentaram suicídio. Esses casos devem ser acompanhados com maior atenção e tratados por meio de terapia, para evitar reincidências.

A Depressão

Tristeza, angustia, irritabilidade, dificuldade de concentração, alteração do sono e apetite, persistência de pensamentos negativos são alguns dos sintomas de pessoas com depressão, devendo ser tratado da forma correta, a fim de evitar que atinja um quadro agudo, culminando no suicídio.

Em alguns casos, os sinais da depressão se apresentam na infância e vão evoluindo na adolescência e juventude, tornando-se mais intensos na faze adulta. Nesses casos, a atenção da família é fundamental, devendo buscar ajuda o mais cedo possível.

Os tratamentos: Medicação, Terapia e Espiritualidade.

Medicação – O acompanhamento psiquiátrico é o primeiro passo no tratamento da depressão, visando baixar os sintomas. É imprescindível evitar que o tratamento seja interrompido.

Apesar de ser a medicação o meio mais rápido de reduzir os sintomas, deve-se ter o cuidado de que o paciente não se torne dependente da medicação. 

Estudos recentes tem mostrado que medicamentos psiquiátricos, mais especificamente as benzodiazepinas, podem matar mais que cocaína, heroína e anfetaminas.

As benzodiazepinas são classificadas como tranquilizantes e são usadas no tratamento da ansiedade, dos distúrbios do sono, das convulsões e outras condições. Elas incluem drogas que são comumente prescritas como Valium, Xanax e Lorazepam.

Esse estudo foi realizado pela Universidade da Colúmbia Britânica de Vancouver, no Canadá e publicado em maio de 2017, no periódico American Journal of Public Health, mostrando que o consumo excessivo desses fármacos causa maior risco de mortalidade do que outras substâncias tradicionais usadas pela população.

A pesquisa foi realizada com 2.802 voluntários usuários de benzodiazepinas durante cinco anos e meio. No final do estudo, 18,8% dos participantes morreram.

A necessidade de reduzir os sintomas de forma rápida, tem levado pessoas com quadro depressivo tornarem-se dependente desses fármacos, sem avaliar o grau de males que podem causar, alerta o cientista Keith Ahamad, em entrevista ao jornal Vancouver Sun: “O interessante sobre isso é que é uma droga prescrita e as pessoas pensam que estão seguras. Mas, provavelmente, estamos prescrevendo essas drogas de uma maneira que está causando danos. Não há muita evidência científica para dizer que essas pessoas devem usar esses medicamentos de forma crônica”.

Terapia – A depressão não tem como causa apenas um desequilíbrio químico no cérebro, e não é curada com o simples uso de medicamentos, o processo terapêutico deve fazer parte do tratamento.

Como Psicanalista, vejo a importância da medicação, desde que associada a um processo terapêutico, haja vista que a terapia busca desvendar as causas da depressão, no que tange às patologias psicoemocionais. Nesses casos, apenas o uso da medicação, prolongará o tratamento, sem os resultados que poderiam ser alcançados em curto prazo e de forma mais eficiente, uma vez que a depressão não tem uma causa única, mas é resultado de uma combinação de fatores biológicos, psicológicos e sociais.

A melhor forma de tratar a depressão é identificar os fatores específicos, causadores da depressão.

Fator Genético – Está relacionado a um histórico familiar de depressão, podendo aumentar o risco. Nesse caso, a depressão é passada para a geração seguinte geneticamente, não sendo conhecida a forma como isto acontece.

Desequilíbrios químicos do cérebro - A depressão é causada por um desequilíbrio nos neurotransmissores que estão envolvidos na regulação do humor. Os neurotransmissores são substâncias químicas que ajudam as diferentes áreas do cérebro a comunicarem uns com os outros. Quando certos neurotransmissores são escassos, pode levar a sintomas que reconhecemos como depressão.

Dor e perda - Embora o luto seja uma resposta normal à morte e à perda, o stress extremo associado à tristeza pode desencadear um episódio de depressão.

Solidão - Sentir a falta ou o apoio da família e amigos pode aumentar o risco de depressão.

Personalidade - Você pode ser mais vulnerável à depressão se você tiver certos traços de personalidade, como baixa autoestima ou ser excessivamente autocrítico. Isto pode ser devido aos genes que você herdou de seus pais, ou por causa de sua personalidade ou experiências de vida.

Traumas ou abuso no passado - Abuso físico, ou emocional pode causar depressão na vida adulta.

Desemprego e Tensão financeira - Aqueles que estão involuntariamente desempregados e, consequentemente com problemas financeiros, têm mais probabilidade de ser deprimidos do que aqueles que estão empregados.

Doenças - O stress de ter uma doença de longa data ou com risco de vida pode causar depressão.

Problemas conjugais ou relacionamentos - O fim de uma relação como o namoro ou divorcio, pode ser uma causa de depressão.

Depressão pós-parto - Algumas mulheres são particularmente vulneráveis à depressão após a gravidez. As mudanças hormonais e físicas, bem como a responsabilidade adicional de uma nova vida, podem levar à depressão pós-parto.

Medicamentos - Alguns medicamentos podem ter como efeitos secundários causar ou potencializando a depressão.

Má alimentação - A falta de certas vitaminas e minerais pode causar sintomas de depressão. Dietas baixas em ômega-3 ou ômega-6 são associados com aumento das taxas de depressão. Alto teor de açúcar também tem sido associado à depressão.

Abuso de substâncias: Drogas e Álcool - Quase 30% das pessoas com problemas de abuso de substâncias também têm depressão.

Estações do ano - O inverno pode ser uma possível causa de depressão. À medida que as horas de luz do dia ficam mais curtas no inverno, muitas pessoas desenvolvem sentimentos de letargia, cansaço, e uma perda de interesse em tarefas diárias. Chamada de depressão sazonal, esta condição geralmente desaparece quando os dias ficam mais longos. O seu médico pode prescrever medicamentos e / ou uma caixa de luz para ajudar a tratar a depressão sazonal.

Espiritualidade – Apesar de determinados campos de psicoterapia terem abolido Deus e a religião do processo terapêutico, recentemente a Associação Mundial de Psiquiatria divulgou um documento em que afirma que religião e a espiritualidade têm impacto relevante no tratamento e na prevenção de doenças mentais.

Para chegar a esta conclusão, a Associação analisou mais de 3.000 estudos sobre a relação entre espiritualidade e saúde mental. Os resultados indicam que a qualidade de vida e a sociabilidade melhoram com a prática espiritual e religiosa, combatendo o estresse causado por perdas, a depressão e a tendência suicida, além de ajudar na recuperação de pessoas que tentaram o suicídio.

Há dois anos, a publicação de outra pesquisa ajudou a ciência a entender um pouco melhor a influência espiritual na espessura do córtex, que é a membrana que reveste o cérebro: quando o córtex é mais fino, maiores são chances de se desenvolver a depressão; e quanto mais se nutre a religiosidade e a espiritualidade, mais espesso tende a ser o córtex, diminuindo, por conseguinte, o risco de depressão. A pesquisa foi feita na Universidade Columbia, dos Estados Unidos, e publicada no periódico JAMA Psychiatry.

Estudos anteriores já tinham indicado que, nas pessoas com histórico familiar de depressão, a espiritualidade reduz em até 90% o risco de desenvolver o transtorno. Os autores da pesquisa publicada em 2013 focaram em estudar de que forma a religiosidade se relaciona com a redução da depressão.

Durante cinco anos, eles analisaram 103 pessoas de 18 a 54 anos, das quais uma parte tinha predisposição genética para a depressão. Foi avaliada, nos 103 voluntários, a importância da religião e a frequência a templos e igrejas, além de serem feitos exames de ressonância magnética para verificar a anatomia cerebral. Os pesquisadores observaram que os participantes que davam mais importância a questões espirituais possuíam um córtex mais espesso em algumas áreas do cérebro. A associação entre religiosidade e espessura do córtex foi confirmada em todos os participantes, mas foi mais forte entre aqueles que tinham histórico de depressão na família.

Está cloro que, dia a dia a ciência vem contribuindo para firmar as verdades bíblicas, mas também tem se rendido a elas, reconhecendo os benefícios que fé e a relação com Deus podem causar na saúde do ser humano. Isso ficou comprovado em pesquisas feitas com vários médicos nos principais hospitais e universidades em todo os EUA, mostraram conclusivamente que a crença em Deus é realmente boa para uma pessoa, fazendo-a mais saudável e feliz, e também contribui para uma vida mais longa.

O estudo concluiu ainda que, os benefícios da prática religiosa devota, particularmente o envolvimento em uma comunidade de fé e compromisso religioso, são de que as pessoas lidam melhor, em geral, com o estresse. Elas experimentam um bem-estar maior, porque têm mais esperança, e estão mais otimistas, experimentam menos depressão, menos ansiedade, e cometem menos suicídio.

Osésa Rodrigues de Oliveira

Psicanalista Clínico.

044-997601317

Trazer a memória só o que trás esperança é um perigo emocional

Quero trazer a memória aquilo que me trás esperança. Lm.3.21.

Esse versículo bíblico tem sido usado por muitos como uma mensagem motivacional, no entanto, está mais para reprimir as memórias de dores do que motivar. Numa linguagem mais terapêutica, trata-se de repressão.

O que é repressão: você já ouviu a frase: “relembrar é sofrer duas vezes”.

A repressão é um mecanismo mental inconsciente (mecanismo de defesa), pelo qual as ideias ou impulsos indesejáveis e inaceitáveis para a consciência, são reprimidos por ela e impedidos de entrar no estado consciente. Este material indesejável não está, geralmente, sujeito a recordação voluntária consciente.

A ansiedade é a força que leva à repressão e é sentida se houver perigo de o material se tornar consciente. Exemplo: 

• Uma criança que é abusada por um dos pais e, mais tarde, não tem lembrança dos acontecimentos, mas tem problemas para formar relacionamentos.

• A mulher que teve parto particularmente doloroso continua a ter filhos (e cada vez o nível de dor é surpreendente).

• Um homem tem fobia de aranhas, mas não se lembra da primeira vez que ele teve medo delas.

Doenças psicossomáticas também podem estar relacionadas com a repressão:

• Dores na cabeça

• Asma

• Artrite

• Úlcera

• Cansaço excessivo

• Fobias 

• Impotência Sexual

• Frigidez etc.

Todos esses males podem derivar de sentimentos reprimidos. A repressão é o melhor mecanismo de defesa, especialmente contra as exigências dos impulsos sexuais.

Se notarmos os versículos anteriores, o autor faz uma relação de situações que deixam claro a pretensão de reprimir as memórias passadas:

• Aflição

• Andar em trevas.

• Envelhecer a minha carne e a minha pele.

• Despedaçou os meus ossos.

• Veneno e de dor.

• Habitar em lugares tenebrosos, como os que estão mortos para sempre.

• Prisões com grilhões de bronze.

• Clamo e grito, ele não ouve.

• Tortuosas as minhas veredas.

• Me fez em pedaços; deixou-me assolado.

• Fui feito objeto de escárnio.

• Fartou-me de amarguras.

• Afastou a paz de minha alma.

• Então, disse eu: já pereceu a minha glória, como também a minha esperança no SENHOR.

• Lembra-te da minha aflição e do meu pranto.

• Minha alma, continuamente, os recorda e se abate dentro de mim.

A essência da repressão consiste em afastar uma determinada coisa do consciente, mantendo a distância no inconsciente. Entretanto, o material reprimido continua a fazer parte da psique, apesar de inconsciente, continua a causar problemas. A repressão nunca é realizada de uma vez por todas e definitivamente, mas exige um continuado consumo de energia para se manter o material reprimido.

 A repressão não é o único mecanismo de defesa que pode levar a pessoa a querer esquecer determinados acontecimentos passados. Outro mecanismo é a Negação - tira da percepção os aspectos perigosos que machucam, procura negar fatos que perturbam. Exemplo: a lembrança incorreta de um fato desagradável acontecido muito tempo atrás. Certas pessoas chegam a não lembrar nem mesmo de que houve o fato.

Racionalização - são as premissas lógicas que ajudam a afastar da nossa vivência afetiva, certos fatos que nos causam dor ou sofrimento. São os motivos lógicos e racionais que encontramos para afastar pensamentos e lembranças, disfarçando os verdadeiros motivos que nos incomodam.

Isolamento: isolamos desejos permanentes, pensamentos, atitudes, comportamentos, para não sofrer.

Então, quando quisermos trazer a memória apenas as coisas que nos dão esperança, tenhamos a certeza que a intenção por trás desse frase não seja uma forma de fugir daquilo que não queremos confrontar ou tratar.

Um dos grandes medos das pessoas que fogem de terapia é, exatamente, o confronto de memórias reprimidas.

Osésa Rodrigues de Oliveira

Psicanalista Clínico

Pós Graduado em Psicanálise Aplicativa

AMOR OU PAIXÃO

Paixão só aprendeu a ficar por pouco tempo. O amor gosta mesmo é de permanecer a vida inteira.

Padre Fábio de Melo

Paixão e amor são dois sentimentos muito fortes que podem ser confundidos, e por mais que estejam relacionados, são totalmente distintos e difíceis de identificar.

Muitos estudiosos no campo da psicologia, da filosofia e até mesmo da neurologia têm se dedicado a estudar estes sentimentos para delimitar o que os diferem.

É fundamental saber a diferença entre ambos, antes de declarar a alguém seu sentimento de amor ou paixão.

A Paixão e a Atração

Para a psicanálise a paixão é uma manifestação da projeção - quando a pessoa projeta suas idealizações no outro, ou seja, quando alguém se apaixona, está atraída pela idealização que faz do outro, não pela pessoa em si. 

Essa atração provocada pela paixão, está relacionada às características que mais atrai a pessoa apaixonada, exemplo: o físico, os lábios, os olhos, a pele o sorriso e etc.

Sintomas

Os sintomas mais comuns em pessoas apaixonadas são: suores, olhares perdidos, suspiros, aumento da pressão arterial, da frequência respiratória e dos batimentos cardíacos, dilatação das pupilas, tremores, falta de apetite, de concentração, de memória e do sono.

Esses sintomas são provocados por alterações em regiões específicas já identificadas pela ciência, e que são responsáveis pelas descargas de emoções para o coração e as artérias: a dopamina, um neurotransmissor da alegria e da felicidade.

Pesquisas recentes comprovam que as estruturas do cérebro chamadas núcleo caudado (área tegmentar ventral e córtex pré-frontal), se mostraram mais ativas em pessoas apaixonadas.

Referem-se a regiões ricas em dopamina e endorfina, neurotransmissores com efeito semelhante ao da morfina, e a somatória desses agentes, estimulam os circuitos de recompensa. Exemplo: Estar em contato com a pessoa, objeto da paixão, mesmo que por telefone ou redes sociais, aumentará a liberação de endorfina e dopamina, resultando em mais prazer e satisfação.

Outra molécula natural associada a essa avalanche de transformações é a feniletilamina - também conhecida como "hormônio da paixão", é um neurotransmissor cuja molécula se parece muito com a anfetamina, e cuja produção no cérebro suspeita-se possa ser desencadeada por eventos simples como uma troca de olhares ou um aperto de mãos, age, como a noradrenalina, ativador da memória para novos estímulos.

O aumento de hormônios como a oxitocina e vasopressina (responsáveis pela formação dos laços afetivos mais duradouros e intensos, como os afetos de ligação familiar: da mãe com o filho), também foram notados nas fases mais agudas da paixão.

Tempo de duração da paixão

A paixão é um sentimento devastador que costuma fazer muito estragos e deixar sequelas na área emocional, podendo durar semanas ou até anos – em média 2 a 3 anos e depois acaba, levando ao fim do relacionamento, isso porque, no caso da paixão, quando ela acaba, a primeira coisa que acontece é que, ambos começam a perceber as falhas e defeitos que antes não viam e vêm as cobranças. Assim, não é recomendável que nenhum casal de namorados se apresse em casar nos três primeiros anos de relacionamento.

O amor é cego

Com certeza você já ouviu dizer que o amor é cego. Isso não é verdade! A paixão cega. Freud disse: “Estar apaixonado é estar mais próximo da insanidade do que da razão”. Uma pessoa apaixonada não vê defeitos, vícios, falta de caráter, maldade, e nem dá atenção aos alertas de pessoas que tentam fazê-la enxergar.

Diferente da paixão, o amor verdadeiro enxerga muito mais que a aparência, o amor verdadeiro tem a percepção dos valores, da autenticidade e da personalidade, características que podem ser tão instigantes ou mais que um olhar ou um sorriso. Quem ama, tem plena consciência dos defeitos do outro, mas está disposto a superar e ajudar a pessoa amada.

As ilusões também desaparecem com o amor. A pessoa que ama, consegue ter a percepção das qualidades e dos defeitos da pessoa amada, não havendo ilusões – projeções.

Outro ponto que diferencia o amor da paixão é que o amor não acontece à "primeira vista", mas é um sentimento profundo e complexo, que leva um longo período de tempo para se desenvolver. 

E engana-se quem pensa que o amor é garantido para todo o sempre. Sim, os amores podem chegar ao fim! Mas, para que isso não aconteça, o casal nunca deve deixar de se empenhar em respeitar, cuidar e ser sinceros um com o outro.

Amar não implica na busca pessoal da felicidade, mas em fazer seu parceiro(a) feliz. Também é a prática de ações que externam esse amor mais que as palavras. Quem diz que ama, deve agir de forma a fazer as palavra serem verdadeiras.

Participar das atividades que o parceiro(a) gosta, é outra forma de demonstrar amor, mesmo que seja a coisa mais chata do mundo para você. Quando amamos de verdade, não estamos presentes apenas para os programas divertidos e românticos, mas também para aquilo que sabemos que é importante para o companheiro(a).

Amar é apoiar incondicionalmente o(a) outro(a), fazendo com que, mesmo os programas mais chatos, sejam ótimos, apenas por ver a satisfação e felicidade da pessoa que ama.

“Como fica forte uma pessoa quando está segura de ser amada!” Sigmund Freud

Amor e Sexo

O sexo é um fator extremamente necessário na relação do casal, porém, no amor o sexo está longe de ser a coisa mais importante. Quando amamos queremos a garantia da felicidade da pessoa amada, e o desejo de cuidar e ajudar o parceiro(a) a conquistar os seus sonhos e objetivos mais audaciosos.

A coisa mais importante no amor é justamente isso: lutar e garantir a felicidade de quem você ama! Lembrando que este sentimento precisa ser mútuo para que a relação se mantenha, caso contrário, é provável que a pessoa que está contigo não seja a “destinada” a receber todo o amor que você tem a dar.

Enfrentando as crises

Administrar os conflitos na relação, talvez seja uma boa oportunidade para refletir sobre os seus verdadeiros sentimentos para com o seu parceiro(a).

Brigas e desentendimentos existem, mesmo entre as pessoas que se amam. O que difere os momentos de crises na paixão e no amor é o modo como lidamos com as situações.

Quando você não admite ceder para apaziguar uma situação de conflito, optando por fugir para evitar confusões, talvez esta pessoa não seja mesmo o amor da sua vida.

O amor é feito de trocas e consensos. Podemos até ficar irritados e querermos nos afastar, mas quando brigamos com quem amamos verdadeiramente, a vontade de pôr os pingos nos “is” e achar uma solução para a crise, fala sempre mais alto. Nestes momentos é importante que ambos estejam abertos a compreender não apenas quem são como indivíduos, mas também os sentimentos e pontos de vista do parceiro.

Diálogo e compreensão são dois ingredientes importantes num relacionamento amoroso de sucesso!

O amor pode ir muito além do que o tradicional "amor romântico". O amor tem muitas formas e manifestações, você só precisa encontrar a sua!

“Acima de tudo, porém, revistam-se do amor, que é o elo perfeito.” Cl.3:14

Osésa Rodrigues de Oliveira
Psicanalista Clínico
Pós graduado em Psicanálise Aplicativa
044-997601317

Depressão e Suicídio

Conteúdo da entrevista à rádio Terra HD hoje

CAUSAS DA DEPRESSÃO

A depressão é causada por uma combinação de fatores biológicos, psicológicos, sociais e ambientais. Por outras palavras, as escolhas que você faz relativamente ao seu estilo de vida, relacionamentos e habilidades de lidar com as situações de vida, são muito significativos para o surgimento da depressão, mais do que o fator genético. No entanto, alguns fatores de risco podem torná-lo mais vulnerável à depressão.

A Depressão Profunda ou Depressão Clínica - Sintomas e Tratamento

A depressão será, na década de 2030, a doença com maior prevalência no mundo, segundo projeção da OMS (Organização Mundial da Saúde). O transtorno já afeta cerca de 7% da população mundial, no final de 2014.

A alta incidência da doença no Brasil foi confirmada por levantamento mais recente, a Pesquisa Nacional de Saúde, divulgada pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) e pelo Ministério da Saúde (MS) em 2014. Segundo o estudo, cerca de 11 milhões de pessoas têm depressão no país.

·         A depressão profunda, também conhecida como depressão clínica,

·         Afecta a mente e o corpo, levando por vezes o paciente a perguntar-se se vale a pena viver.

·         É uma doença grave que geralmente requer uma combinação de medicação e de aconselhamento.

TRISTEZA, VAZIO E IRRITABILIDADE

Crianças, adolescentes e adultos que sofrem de depressão profunda têm:

•    sentimentos de extrema tristeza,

•    irritabilidade

•    vazio.

Num minuto podem chorar e, no próximo podem gritar.

Algumas pessoas com este transtorno relatam não sentir nada, como se os seus corpos e mentes estivessem vazios.

Crianças que sofrem de depressão profunda permanecem isoladas e choram com angústia.

ISOLAMENTO

Quem sofre de depressão profunda, provavelmente, isola-se dos amigos e familiares. Deixam de atender telefonemas dos amigos, deixam de ir a encontros sociais e deixam de cumprir as suas obrigações familiares. Por

Exemplo: uma mãe que sofre de depressão profunda pode deixar de cuidar dos seus filhos, de fazer as refeições, de lavar as suas roupas e de os ajudar com os trabalhos de casa.

Alguns adultos deprimidos isolam-se no local de trabalho por longos períodos de tempo, para que não tenham que interagir com os seus familiares.

COMER E DORMIR

A maioria dos pacientes com depressão profunda passam por alterações nos seus padrões de alimentação e de sono.

Podem comer demais na maioria das refeições ou experimentar uma perda de apetite, resultando num ganho ou perda significativo de peso. (Nas crianças, a variação de peso é mais perceptível).

ESCOLA E ASSUNTOS DE TRABALHO

As primeiras áreas que são afetadas pela depressão profunda são o trabalho ou a escola, dependendo da faixa etária. As crianças e adolescentes têm, frequentemente, uma diminuição notável no desempenho escolar, faltam às aulas e entram em discussões com os colegas. Os adultos têm dificuldade em realizar projetos de trabalho dentro do prazo, têm dificuldade em frequentar o emprego numa base regular, em chegar ao trabalho a horas e em se concentrarem.

HIGIENE PESSOAL

A maioria das pessoas com depressão profunda deixa de cuidar de si próprio. Não têm a energia ou a motivação para tomar banho regularmente, lavar a sua roupa ou até mesmo mudar de roupa. Podem aparecer no trabalho com a mesma roupa durante vários dias seguidos.

DESESPERO

A maioria das pessoas que sofre de depressão profunda sentem-se inúteis. Não vêm como as suas vidas possam mudar, nem vêm qualquer esperança ou felicidade para o futuro. Os pacientes com depressão profunda podem dizer coisas como: “Ninguém me vai amar “, ou “eu estaria melhor morto”.

IDEIAS DE SUICÍDIO

A maioria dos pacientes com depressão profunda pensam em suicídio. Alguns escolhem um plano específico para obter os meios para acabar com as suas vidas. Estas pessoas precisam de ajuda imediata.

Mais de 90% das pessoas que cometem suicídio tem um transtorno mental diagnosticável, o principal é a depressão.

Sinais de pensamentos suicidas:

•    Falar sobre a morte e o morrer,

•    Agir de forma imprudente,

•    Dizer adeus aos seus entes queridos,

•    Dar bens pessoais importantes

•     Uma mudança repentina de depressão profunda para um estado de calma e felicidade.

A depressão tem várias fases e pode ser muito profunda e grave podendo ameaçar a própria vida. O paciente sente-se marginalizado, mesmo que os outros não o vejam dessa forma. Às vezes, para superar os sintomas entram pelo caminho das drogas e outros medicamentos que a longo prazo prejudicam a saúde.

DIMINUIÇÃO DO INTERESSE OU PRAZER

Há uma espécie de diminuição de interesse em atividades diárias, e outro trabalho regular.

AGITAÇÃO OU RETARDO PSICOMOTOR

A pessoa permanece inquieta ou agitada, fisicamente abatida e lenta no seu trabalho rotineiro.

FADIGA

A fadiga também é um sintoma de depressão profunda.

SENTIMENTOS DE INUTILIDADE OU CULPA

Os pacientes com depressão profunda têm um constante sentimento de culpa e inutilidade, sentem que não têm controlo sobre as coisas.

TRATAMENTO

A medicação e a psicoterapia são algumas curas que a maioria das pessoas procura para combater a depressão profunda. Estes são, sem dúvida métodos eficazes para controlar a depressão.

Os sintomas depressivos podem variar muito de pessoa para pessoa. Enquanto uma pessoa deprimida pode experimentar sentimentos de tristeza, desesperança e desamparo, outra pode sentir raiva, irritação e desanimo. Os sintomas depressivos também podem parecer uma mudança de personalidade. Por exemplo, uma pessoa tipicamente paciente pode começar a perder a paciência com coisas que normalmente não seriam preocupantes. Os sintomas depressivos também podem alterar durante o curso da doença, alguém que é introvertido e triste pode tornar-se altamente frustrado e irritado como resultado da diminuição do sono e da incapacidade de realizar tarefas simples ou de tomar decisões.

COMO SUPERAR A DEPRESSÃO PROFUNDA

A depressão profunda não é apenas difícil, mas também é perigosa.

A depressão profunda interfere com os níveis de energia e, as pessoas que sofrem com esta doença, muitas vezes, sentem-se desconfortáveis com a perspectiva de procurar tratamento e combater a depressão. No entanto, é fundamental que o façam.

Superar uma depressão profunda é difícil, mas não impossível.

Passo 1

Obter tratamento. A depressão é muito difícil de superar sem ajuda externa. A consulta com um profissional de saúde é indispensável. Uma das terapias passa pela administração de medicamentos que podem estabilizar as substâncias químicas no cérebro e fazer com que o paciente se sinta melhor.

A terapia cognitiva ajuda o paciente a resolver os seus problemas atuais e, a aprender novas maneiras de lidar com a sua doença.

Passo 2

Estabeleça metas. Mesmo que a medicação e o aconselhamento sejam benéficos para pessoas com depressão profunda, só serão eficazes se o paciente estiver disposto a trabalhar para combater a depressão. Estabelecer pequenas metas, concretas, sobre o processo de recuperação pode ajudar na continuação da luta contra a doença, de uma forma produtiva. O cumprimento dessas metas, muitas vezes, dá ao paciente uma sensação de poder e controle sobre a sua depressão.

Passo 3

Permanecer saudável. Muitas pessoas subestimam a ligação entre a saúde física e a saúde mental. Abundância de exercício, alimentação saudável, dormir bem à noite, evitar drogas e álcool e reduzir o stress pode ajudar a manter os sintomas da depressão à distância. Também pode ser benéfico participar em actividades que antes gostava.

Passo 4

Procurar apoio. O processo de recuperação é muitas vezes difícil, mesmo com a medicação e aconselhamento adequada. Embora a ajuda profissional seja útil, as pessoas deprimidas que se ‘cercam’ de apoio e pessoas positivas podem ter um processo de recuperação mais fácil. Também é útil quando as pessoas deprimidas educam os seus parentes e amigos sobre a sua doença, isto permite-lhes prestar atenção aos sintomas de retorno, ajudar com metas tangíveis e fornecer feedback útil durante o processo de recuperação.

Passo 5

Ser paciente. Pode levar várias semanas antes que o resultado da medicação ou terapia seja notável. Os resultados do tratamento dependem muito do paciente, por isso poderá ter que tentar vários tratamentos antes de encontrar o melhor tratamento para a sua situação específica. As pessoas que sofrem de depressão profunda devem permanecer dedicadas aos seus objectivos e focadas na sua recuperação, mesmo que não experimentem melhoras tão rápido quanto esperavam.

DEPRESSÃO NÃO É FRESCURA

SUICÍDIO

1º Boletim sobre suicídio no Brasil divulgado ontem pelo Ministério da Saúde

•    Cerca de 11 mil pessoas morrem por suicídio todos os anos no Brasil.

•    Entre 2011 e 2016, 62.804 pessoas tiraram suas próprias vidas no país

•    79% delas são homens

•    21% são mulheres.

•    A taxa de mortalidade por suicídio entre os homens foi quatro vezes maior que a das mulheres, entre 2011 e 2015.

•    São 8,7 suicídios de homens e 2,4 de mulheres por 100 mil habitantes.

Em Paranavaí:

•    Média de 1 suicídio a cada 19 dias - referência 2016/2017.

•    Nos últimos 15 dias foram 4 suicídio e 2 tentativas. (2018).

Esse número é maior pois há uma perda de diagnóstico dos casos de suicídio. Isso porque nas classes sociais mais altas há um tabu sobre o tema, questões relacionadas a seguros de vida e diagnósticos feitos por médicos da família. “As pessoas mais pobres, em geral, são captadas a morte porque vão para o IML - Instituto Médico Legal.